[sessiz23]

çocuklarda göz kanseri(retinablastom)

Retinoblastom, gözün retina tabakasında,kötü huylu bir tümörüdür En sık üç yaş altındaki çocuklarda görülür Daha büyük çocuklarda seyrek, erişkinlere ise çok nadirdir
Tümörün yerleşim ve büyüklüğüne göre göz bebeğinde beyazlık, şaşılık, görme azalması, iltihap, glokom, göz küresinin büyümesi , öne doğru çıkması gibi belirtiler olabilir Kalıtımsal retinoblastomlu olgularda çocuklarda %2 - %5 oranında tanı sırasında ya da tanıdan sonraki 5 yıl içinde kafa içinde tümör bulma şansı vardır Kafa içinde tümör bulunan hastalarda bulantı , kusma gibi belirtiler görülebilir
Retinoblastom tanısı ; klinik göz muayenesi , narkoz altında göz dibi muayenesi , ultrasonografi , hem orbita hem beyine yönelik bilgisayarlı tomografi , magnetik rasonans görüntüleme gibi radyolojik tetkikler ile korunurAyrıca çocukların pediadrik onkolog tarafından sistematik muayenesi ve gerekli görüldüğünde ek tetkikler yapılır
Tedavi edilmediğinde retinoblastomun ölümle sonuçlanması kaçınılmazdır
Tedavi , tümörün bir yada iki gözde oluşuna , büyüklüğüne , yerleşim yerine , çocuğun yaşına göz dışına yayılımına ve kafa içinde tümör olup olmamasına göre belirlenir
Tedavi seçenekleri : sistemik kemoterapi, termoterapi, laser, krioterapi, radyoaktif plak, radyoterapi, periokürler kemoterapi ve enükleasyondur Bu tedaviler ayrı ayrı yada birlikte olarak uygulanabilir

Bir gözünde birden fazla tümörü ya da iki gözünde tümörü olan ve 1 yaşın altında retinoblastom tanısı olan çocuklarda en az 7 yaşına kadar aynı yada diğer gözünde yeni tümör gelişme şansı vardır Bu nedenle retinablastomlu çocukların en az 5 yaşına kadar anestezi altında daha sonra anestezi almadan göz dibi muayenesi ile sürekli izlenmeleri gerekir Ayrıca retinoblastomlu çocukların metastaz, başka tümör gelişimi ya da sistemik diğer hastalıklar yönünden çocuk onkoloğunun kontrolü altında kalması genel sağlığı açısından yararlı olmaktadırKeza bütün bu tedaviler süresince çocukta ve aile içinde manevi bazı sorunlar ortaya çıkabilir ve bu sorunlar için bir psikologdan yardım istenebilir
Özet olarak retinoblastom , tedavisi zahmetli ve uzun süren bir hastalıktır Konusunda uzman farklı dallardaki doktorlar ile aile işbirliğini gerektirir Ailenin tedavi ve sonraki kontroller sırasında göstereceği uyum doktorların işini kolaylaştıracaktır